Balanoposthitis

Balanoposthitis je kombinirano vnetje kožice in penisa. Z lokaliziranim vnetjem le kožice se bolezen imenuje "postitis", izoliran vnetni proces samo glansovega penisa pa imenujemo "balanitis."

Občutljiv balanoposthitis moške bolezni najpogosteje povzroča nezadostno upoštevanje genitalne higiene. Kot rezultat tega se v koži tvori idealno okolje za razmnoževanje streptokokov, stafilokokov, Escherichia coli in drugih patogenov.

Okužba lahko pride na penis moškega med nezaščitenim seksom, če ima partner vaginalno disbiozo. Infektivna okužba glans penisa je možna tudi skozi oralni ali analni stik. Alergijske in strupene oblike balanoposthitisa so veliko manj pogoste.

Med dejavniki, ki izzovejo razvoj balanoposthitisa, se imenuje tudi fimoza (zoženje kože kožice). Ta bolezen vodi do nepopolne izpostavljenosti glavnega penisa in posledično do njegove nezadostne higiene.

Pogoji za razmnoževanje okužbe in razvoj balanoposthitisa lahko povzročijo bolezni, povezane z metaboličnimi motnjami in znatno znižanjem imunosti, na primer diabetes mellitus.

Simptomi balanoposthitisa

Klinični simptomi balanoposthitisa so pordelost, pa tudi močan edem kožice kožice in penisa. Bolniki s simptomi balanoposthitisa se pritožujejo zaradi pekočega občutka ali srbenja. Pogosto bolezen spremlja genitalni izcedek z neprijetnim vonjem. Balanoposthitis včasih povzroči povečanje dimeljskih bezgavk in razjedo glans penisa.

Kasnejši simptom balanoposthitisa je gnoj, ki se izloča iz prepuce vrečke (kožna guba kožice penisa). Dolg vnetni proces vodi do zmanjšanja občutljivosti penisa in lahko vpliva na kakovost orgazma.

Ignoriranje simptomov balanoposthitisa lahko povzroči tudi širjenje okužbe na urinarni sistem, razvoj uretritisa, pielonefritis, odpoved ledvic itd.

Diagnoza balanoposthitisa

Diagnozo balanoposthitis ugotovi urolog med fizičnim pregledom. Dodatni testi za očitne klinične simptome balanoposthitisa praviloma niso potrebni.

Pri diferencialni diagnozi balanoposthitisa z Reiterjevo boleznijo, pri čemer se koža, levkoplakija ali onkologija penisa odvzamejo, se uporablja študija bakterijske kulture izločkov sečnice, kožice in penisa. Včasih je potrebna tudi biopsija genitalnega tkiva.

Zdravljenje balanoposthitisa

Zdravljenje balanoposthitisa je kompleksno in vključuje rešitev vsaj treh nalog. Za zdravljenje balanoposthitisa, kot večina drugih nalezljivih bolezni, je potrebno z uporabo antiseptikov in imunomodulatorjev. Glavo in kožico penisa je priporočljivo zdraviti z raztopinami Miramistina ali Klorheksidina 1 teden ali dlje.

Pomembno je tudi vedeti, da se hormonska zdravila pri zdravljenju balanoposthitisa danes praktično ne uporabljajo, imenovanje antibiotikov pa je upravičeno le v primeru dokazane bakterijske etiologije bolezni.

Kako zdraviti balanoposthitis z imunomodulatorji?

Priprave na lokalno krepitev imunosti se predpišejo posamično, da se izboljšajo zaščitne lastnosti genitalne sluznice. Najpogosteje z balanoposthitisom priporočamo rektalno namakanje Genferona ali cikloferona.

Učinkovito zdravljenje balanoposthitisa je možno le pri okrepljeni intimni hieni. Bolnikom svetujemo večkrat dnevno temeljito umivanje genitalij s toplo milnico. Po tuširanju je potrebna temeljita drenaža glansovega penisa.

Kako zdraviti zapleten balanoposthitis?

Pri balanoposthitisu, zapletenem zaradi paraphimoze (kršitev glansovega penisa), se uporablja kirurško zdravljenje. Ekscizija kožice z balanoposthitisom se lahko izvede z laserjem ali kirurškim skalpelom.

Postopek se izvaja pod lokalno anestezijo. Brez krvi je tako imenovano ročno zmanjšanje glave z balanoposthitisom redko mogoče. Za preprečevanje ponavljajočih se kršitev v ponavljajočih se primerih balanoposthitisa je priporočljivo obrezovanje (obrezovanje kožice).

Preprečevanje balanoposthitisa

Lahko se izognete razvoju balanoposthitisa ali ponovitvi bolezni s pomočjo temeljite intimne higiene. Drugi pomemben dejavnik zdravja moških je odgovorni odnos partnerja do njenega zdravja. Redni pregledi pri ginekologu ji bodo omogočili, da takoj odkrije vaginalno disbiozo in prepreči razvoj balanoposthitisa pri moških.