Bartolinitis

Vnetni procesi, ki se pojavijo, ko so kanali bartolinske žleze zamašeni, imenujemo bartolinitis. Vzroki, ki prispevajo k manifestaciji simptomov bartholinitisa, so različni nalezljivi patogeni, ki vstopijo v bartolinski kanal, tako neposredno (spolno) kot na druge (krožne) načine, na primer iz nalezljive lezije v tonzilih ali v slabem zobu.

Omeniti velja, da so takšni vzroki za bartolinitis v splošni statistiki veliko manj pogosti. Najpogosteje je prva varianta pojava bartholinitisa - okužba preko zunanjih genitalij v tkivo bartolinove žleze, katerih kanali so prikazani na notranji površini minore sramnih ustnic.

Vzroki za Bartholinitis

Med najpogostejšimi vzroki za bartolinitis strokovnjaki pripisujejo nezadostni pozornosti žensk spoštovanju pravil osebne higiene, pa tudi oslabljenemu imunskemu odzivu na okužbo s patogeni.

Bartolinitis se pojavi med invazijo različnih patogenih patogenov - klamidije, streptokoki, stafilokoki, Escherichia coli, Trichomonas, gonokoki in virusi. Pogosto se aktiviranje bolezni pojavi zaradi vpliva na žensko telo kombinacije več vrst škodljivih mikroorganizmov.

Mikrobi in virusi zlahka premagajo tanke stenske tkive bartolinske žleze skozi njen izločevalni kanal, ki se odpre na predvečer vagine (izhod kanala se nahaja med zadnjo in srednjo tretjino notranje površine labijske minore). Zato je najverjetnejša pot za pojav bartolinitisa skozi okužbo iz sečnice ali nožnice ženske. Kot že omenjeno, so vzroki za bartolinitis zaradi zaužitja patogene okužbe prek krvožilnega sistema tudi teoretično možni, vendar se v praksi le redko srečujejo.

V veliki večini primerov se proces razvoja bartholinitisa pojavi enostransko, tj. samo ena žleza se vname. Med napredovanjem bolezni se izloči kanal Bartholin-ove žleze in gnojni izloček, ki se hitro nabira znotraj žleze, nima naravnega izhoda.

V prihodnosti se v žlezi tvori vnetni in izredno boleči absces (hitro narašča in včasih doseže velikost piščančjega jajčeca), dvigne se visoka telesna temperatura, bolnik občasno trese in poviša telesno temperaturo. Na območju vnete žleze se pojavi mravljinčenje, pekočino in bolečino, ki seva v perineum. Včasih pride do spontane sekcije abscesa in iz njega priteče gnojna zelenkasto rumena tekočina. Simptomi bartholinitisa za nekaj časa izzvenijo in bolezen se ponovno umakne, a čez nekaj časa se ponovi s ponovno živahnostjo, zato ne smete odložiti obiska zdravnika, še posebej, če se bartolinitis pojavi med nosečnostjo.

Diagnoza bartholinitisa

S samo-diagnozo lahko ženska zlahka zazna naslednje simptome bartholinitisa:

- na meji spodnje in srednje tretjine majore labia se čutijo zbijanje in otekanje;

- koža nad mestom vnetja je rdeča (z modrikastim odtenkom), vroča in ob bolečini zelo boleča;

- visoka telesna temperatura (38 stopinj in več);

- splošna šibkost, letargija;

- znaki zastrupitve;

- ko kliknete na vneto žlezo, se pojavi akutna, pekoča in neznosna bolečina.

Če ni potrebno zdravljenja za bartholinitis, se lahko gnojni absces spontano odpre in njegova vsebina izstopi, začasno prinese olajšanje in razbremeni napetost vnetih tkiv. Po odprtju abscesa temperatura takoj pade, boleči občutki minejo in ženska, ki trpi zaradi bartholinitisa, ima lahko vtis, da se je bolezen končno umirila. Toda v resnici to ni res - bartholinitis prehaja v kronično stopnjo. Po kratkem olajšanju se brez ustreznega zdravljenja vrača bartholinitis in se bo ponavljal neprestano. Kronični bartholinitis zahteva dolgo časa in resnejša prizadevanja za zdravljenje, tako od bolnika kot od zdravnika.

S podaljšanim nezdravljenim obstojem kroničnega bartolinitisa bolna ženska obstaja tveganje za nastanek ciste Bartholinove žleze.

Če ste sami odkrili zgoraj opisane simptome bartholinitisa, morate pravočasno obiskati ginekologa, da postavite natančno diagnozo in pravočasno zdravljenje.

Za diagnozo bartholinitisa bo ginekolog opravil standardni pregled ženskih notranjih in zunanjih spolnih organov. Izcedek iz kanala Bartholinine žleze bo poslan v mikrobiološko laboratorijsko študijo, da se natančno določijo povzročitelji bolezni. Ko se odpre gnojni absces, bo njegova vsebina poslana tudi na setev. Rezultati laboratorijskih testov bodo omogočili izključitev prisotnosti hudih okužb in ženski z bartholinitisom predpisali pravo zdravilo.

Simptomi bartholinitisa

Simptomi bartholinitisa se razlikujejo glede na naravo njegovega poteka. Akutni bartholinitis se pojavi praviloma z nastankom lažnega abscesa, z akutno bolečino in ostrim poslabšanjem počutja. Bolečina v abscesu doseže takšno stopnjo, da se bolnik ne more samostojno premikati. Simptomi bartholinitisa obstajajo, dokler absces ne poči sam ali se odpre v zdravstveni ustanovi. S spontanim odpiranjem gnojna vsebina abscesa ne poteče popolnoma, simptomi bartholinitisa umirjajo in bolezen preide v kronično stopnjo.

Simptomi kroničnega bartholinitisa se običajno pojavijo med menstruacijo, po hipotermiji, med sezonskimi nalezljivimi boleznimi in ob splošnem zmanjšanju imunosti. Pri kroničnem bartholinitisu bolečina ni tako intenzivna kot v njenem akutnem poteku, telesna temperatura se redko dvigne na visoke ravni, uspešnost ženske pa se pogosto ne zmanjša.

Posebno previdno je potreben bartholinitis med nosečnostjo. Piogena okužba, ki je povzročila bolezen, lahko prečka placento pregrado in vstopi v obtočni sistem nerojenega otroka. Izjemno nevarne posledice so možne v prvem trimesečju nosečnosti, ko so položeni in oblikovani vsi prihodnji sistemi in organi otroka.

Zdravljenje bartolinitisa

Zdravljenje bartholinitisa je treba izvajati v bolnišnici pod stalnim nadzorom specialistov. Po odpiranju gnojnega abscesa in odcejanju ga ginekolog praviloma predpiše ustrezno zdravljenje z antibiotiki in zdravili s sulfo. Po potrebi se reši vprašanje popolne odstranitve bartolinove žleze in izvede se njeno luskanje.

Po odpustu iz bolnišnice za preprečevanje in preprečevanje pojava simptomov bartholinitisa mora ženska po drugi strani strogo upoštevati pravila osebne higiene. Kot neodvisne ukrepe je priporočljivo občasno jemati sitz kopeli z razredčeno (rahlo rožnato) raztopino kalijevega permanganata ali decokcijo kamilice. Čas za takšno kopel je približno dvajset minut.